早期结核像感冒,别治错了

文章来源:德州市第二人民医院         发布时间:2015-08-06

  现象:持续咳嗽超两周或是结核病


  “我感冒后一直咳嗽,都一周了还没见好,我不是得了肺结核吧? ”近日,赵小姐带着心中的疑惑来到了德州市第二人民医院肺内科进行咨询。


  许世阳称,肺结核最典型症状是持续咳嗽、咳痰等。 “肺结核患者往往出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及疲乏无力、食欲减退、低热、盗汗、消瘦等表现。 ”他介绍,不少患者对这些表现不当回事或误以为是感冒、肺炎等。为此,许世阳表示,若是咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血丝,就要警惕肺结核,最好到医院做个 痰涂片、拍个X光胸片,以便及时确诊及时治疗。


  治疗:症状改善后忌擅自停药


  据统计,规范治疗可治愈95%以上的结核病患者,治疗失败(指继续排菌)仅为3%左右。因此,治疗结核病应遵循规范治疗的十字方针,即“早期、联合、适 量、规律、全程”。若治疗期间出现头晕、耳鸣、腹胀、胃部不适、恶心、视物模糊或其它眼部不适等症状,应立即到正规医院就诊。


  “很多肺结核患者服药一周以上,症状会明显改善,有些患者会擅自停药,或不按疗程坚持服用,从而导致发展成耐药患者。 ”许世阳提醒,耐药结核病通常是由于患者不合理服药或间断服药所致。 “如果患者对抗结核药物产生耐药尤其是耐多药,治疗就会很困难,效果很差。 ”一般正规治疗普通肺结核病人疗程需6至8个月,而耐药者则需至少24个月,且易出现并发症,治愈率不足50%。


  预防:每天开窗通风半小时


  结核病的高发人群是未感染过结核杆菌,且对结核杆菌无特异性免疫力的人群。“老年人会因各种原因引发免疫功能低下,患上结核病的风险是普通人的3至5倍。”许世阳介绍,糖尿病患者体内糖含量高,代谢紊乱,可为结核菌快速生长、大量繁殖提供良好的营养环境,患病风险为普通人的5至38倍。长期使用免疫抑制剂 的人对结核菌的抵抗力下降,所以发病率较高。许世阳建议结核病的高发人群最好定期接受胸片检查,以便第一时间发现结核病。


  生活规律,避免劳累,保持情绪乐观,戒烟酒,坚持体育锻炼,不断提高机体免疫功能是预防结核病的关键。 “保持室内每天开窗通风换气半小时,避免去空气不流通的环境中,如网吧等。”许世阳说,与结核病患者近距离接触要戴口罩,家中有结核病患者要让其分室居住。

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