咳嗽咳痰过半月 当心肺结核

文章来源:德州市第二人民医院         发布时间:2015-08-06

  省医学会结核学会委员、省防癌协会结核内科专业委员会副主任委员、市呼吸专业委员会副主任委员许世阳。长期从事各种结核病、肺癌及其他呼吸系统疾病的临床诊断工作,擅长难治性肺结核、耐药肺结核、结核脑膜炎等重症结核病诊断。在肺癌的诊断和治疗方面累积丰富的临床经验。


  专家坐诊时间:周一全天。


  德城区的王女士今年49岁,早在一年前,她就经常咳嗽、咳痰,她以为是感冒惹的祸,吃了些抗生素及止咳化痰药,但症状时好时坏。最近一段时间,王女士时常发热,有时连气都喘不上来,到市第二人民医院就诊,做了一系列检查后,被确诊为肺结核。


  咳嗽2周以上未愈者警惕肺结核


  “肺结核早期症状不明显,有的患者出现发热、咳嗽、咳痰等症状,认为是上呼吸道感染,随便吃点退热、消炎药,不去医院就诊。像赵女士这样,一般咳嗽2周以上, 经抗炎治疗未治愈或好转,就应该考虑肺结核,尽早到医院拍片检查。 ”许世阳提醒,如果出现咳嗽、咳痰2周以上,咯血或血痰,具有以上任何一项症状者即为 肺结核可疑症状者。此外,胸闷、胸痛、低热、乏力、食欲减退和体重减轻等也是肺结核患者的常见症状。


  “咯血或血痰是肺结核的主要症状,肺结核患者若出现咯血,应当向肺部病变一侧侧卧,尽量将血咯出,以免堵塞气管或支气管引起窒息,导致死亡。出现咯血时,应当及时前往医院治疗。”许世阳表示。


  大部分结核病可完全治愈


  “肺结核并没有想象中那么可怕,可治亦可防。 ”许世阳说,大部分结核病可完全治愈,新发传染性肺结核的彻底治愈时间一般需服药6至8个月,中途不能漏服或间 断服药。如果私自停药或间断服药,极易复发,还可产生耐药性,一些复治或难治的肺结核治疗时间长达12至24个月。因此,在治疗过程中要定期服药,定时复 查痰细菌变化情况,以便医生及时调整治疗方案和判断治疗效果。许世阳介绍,尽管结核病可以治愈,但由于不少患者对病情的忽视,往往错过治疗的最佳时机。越 早接受治疗,治愈的程度就越高。吃药时间坚持越长,复发的几率就越低。


  易感人群应定期体检


  “肺结核病大部分是通 过呼吸道传染的,但结核杆菌侵入人体后是否发病,主要取决于人体对结核杆菌的抵抗力,免疫力低的人群易感染结核病。 ”许世阳提醒,老年人、长期应用激素 类药物的人、家中有肺结核患者的人以及不接种卡介苗的新生儿都属于结核病的易感人群,结核易感人群应定期体检。如果出现久治不愈的感冒、咳嗽、发热,以及 肺部有阴影者,经正规抗炎治疗后仍不见好转时,应考虑患结核病的可能,到德州市第二人民医院做进一步的检查。


  许世阳提醒,预防肺结核,要多锻炼身体,增强抵抗力,戒烟,与肺结核患者接触时佩戴口罩,工作场所注意多通风和光照。

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