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我院成功开展全市首例腹腔镜下全胃切除术

文章来源:德州市第二人民医院         发布时间:2016-11-05

  近日,我院胃肠外科成功为一位胃癌患者施行了腹腔镜辅助下全胃切除术,该手术系我市首例,标志着我院的肿瘤治疗在腹腔镜微创外科领域又登上了一个新的台阶。


  患者杨女士,56岁,因“上腹部胀痛不适2月余”来院就诊,付逢吉主任接诊后,经过缜密的检查,诊断为胃部印戒细胞癌,胃镜见胃体部约7*8厘米的糜烂病灶,考虑到患者肿瘤分型高度恶性,易发生淋巴结转移, 付主任及其医疗团队经过充分的病例讨论,制定了个体化治疗方案,经过前期规范的化疗后,于10月20日在全身麻醉下行腹腔镜辅助全胃切除术淋巴结清扫术,手术历时3小时,总出血量约50毫升,术后第二天已排气,术后第三天给予流质饮食,术后第四天已经可以床边活动,一周左右患者基本恢复,术后病理检查共清扫19枚淋巴结,完全符合NCCN胃癌病理分期淋巴结清扫数目要求,患者术后恢复良好,不日即康复出院。


  腹腔镜下全胃切除术操作范围广,解剖层面复杂,涉及网膜切除,淋巴结清扫,尤其是肝总动脉旁、胃左动脉旁、脾动脉、脾门的淋巴结清扫对手术技术要求极高,稍有不慎,很容易引起大出血危及患者生命,一直被外科医生视为畏途,此次手术的成功开展,成功突破“腹腔镜下全胃切除术”这一壁垒,是我院乃至全市胃肠肿瘤外科微创治疗的又一重大进展。

胃肠外科还相继开展了腹腔镜下直肠癌根治术、腹腔镜下乙状结肠切除术等微创治疗,手术技术治疗日益成熟,手术难度不断突破,极大地减少了疾病给患者给来的不便和痛苦。

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