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肝癌患者因基础病较多无法手术 市二院立体定向放射治疗技术有优

文章来源:德州市第二人民医院         发布时间:2022-03-15

  近日,德州市第二人民医院放疗中心团队为肝癌患者刘先生成功实施了立体定向放射治疗(SBRT),本次治疗特别邀请山东省肿瘤医院立体定向放射治疗团队进行技术指导。

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  “肿瘤已经很小了,没想到放疗的效果很好。”3月7日,来德州市第二人民医院复查的刘先生说。三个月前,他因乙肝病史30余年,近期肝区疼痛、胀气、恶心等症状,在德州市第二人民医院做了核磁、肿瘤标志物等相关检查后,核磁发现肝脏2×1.8cm占位,AFP指标高达372.6IU/ml,被确诊为肝癌,并收住医院放疗科。

  “由于患者基础疾病较多,不能耐受局部有创性手术治疗,医院为刘先生组织了肿瘤多学科诊疗(MDT)服务。像刘先生这样的肝癌患者,立体定向放射治疗完全可以作为有效的治疗手段控制肿瘤生长。”该院放射物理技术科主任尚玉芬对记者说。立体定向放射治疗流程的最关键一步是定位环节,要确保定位的精确度,首先在西门子定位CT机下,利用立体定向放射治疗专用定位体架为患者精确固定体位。因刘先生的肿瘤较小,随呼吸运动位移较大,为减小肿瘤位移,定位时采用腹部加压方式、4D-CT、3mm薄层扫描等先进技术进行呼吸运动管理,经图像配准融合处理后,放疗团队完成肿瘤靶区和危及器官的精准勾画、精确计划设计、剂量验证等环节,计划通过率高达99.8%。经过一系列严谨复杂的流程,在Vitaibeam加速器下,经过CBCT引导确认无误后,顺利为刘先生实施了第一次立体定向放射治疗,整个治疗方案医生给予了63GY,分9次完成,放疗过程非常顺利。

  放疗结束3个月后,刘先生来院复查,肝脏强化瘤区较以前明显缩小,AFP指标降至正常,以后只需定期随诊复查即可。

  据悉,立体定向放射治疗技术优势很多:一是剂量高,单次剂量是常规剂量的3到5倍。二是精度高,对正常组织损伤小,可以将周围正常组织损伤降到最低。三是放疗周期大大缩短,将原来6到8周时间缩短到2周。目前,德州市第二人民医院放射物理技术科已成功开展了20余例不同部位肿瘤的立体定向放射治疗技术,都取得了很好的治疗效果。


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