为全面加强行业作风建设，促进医院全体工作人员廉洁从医从业，根据国家、省、市卫生健康行政部门关于开展医疗机构及其工作人员廉洁从业专项行动相关文件精神，结合我院实际情况，制定本方案。
一、总体要求
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻习近平总书记在十九届中央纪委五次全体会议上的重要讲话精神，认真落实党中央、国务院关于党风廉政工作的决策部署，强化底线思维和红线意识，围绕影响群众看病就医感受的突出行风问题，坚持“管行业必须管行风”、“谁主管谁负责”，持续纠治卫生健康领域的不正之风，维护医疗卫生行业公平正义，推动医院行风建设不断取得新成效。
二、行动目标
集中开展整治“红包”、回扣专项行动。建立健全医院行风工作体系，扎实推进廉洁教育，完善院内管理制度，提升行风管理软硬件水平，构建打击“红包”、回扣等行风问题的长效机制。加大监督执纪力度，严肃处理违反行业纪律的工作人员，保持对“红包”、回扣行为的高压打击态势，维护风清气正的良好医疗环境。
三、行动时间
即日起至 2024年12月。
四、行动范围
医院各级各类工作人员。
五、重点任务
（一）切实加强党对行风工作的引领
切实加强院党委对党风廉政建设的领导，以党风引导行风，充分发挥党员干部的带头、表率、示范作用，带领群众抓好反腐倡廉工作。医院成立由党委书记、院长为组长，其他班子成员为副组长的专项行动领导小组（名单见附件1），领导小组下设办公室，负责专项行动综合协调、督导调度等工作，纪检监察、党办、人力资源部、财务科、医务科、护理部、医保物价科、质控科、药剂科、材料科、信息科等相关科室要按职责分工全程参与，切实履行行风管理职责。继续运用好党史学习教育的成果，以党史教育指引行风建设。不断总结运用好党风廉政工作中的优秀经验，适时开展医院勤廉兼优先进典型选树工作，引导全院工作人员见贤思齐、崇尚高尚医德、自觉抵制“红包”、回扣诱惑，切实增强抵制行业不正之风的思想定力。
（二）强化廉洁从医和法纪教育
1.常态化开展廉政教育。将习近平总书记关于党风廉政建设、廉洁文化建设的重要论述以及对卫生健康领域的重要指示批示精神列入院党委及各支部“第一议题”学习内容，纳入院党委理论学习中心组学习计划，将“敬佑生命，救死扶伤，甘于奉献，大爱无疆”的新时期职业精神融入执业活动和救死扶伤工作中。院领导每年至少上一次“廉政党课”，各党支部书记及支部纪检委员每年至少在所在党支部上两次讲“廉洁讲堂”。
2.做到法纪专题教育全覆盖。组织《中国共产党纪律处分条例》《中华人民共和国监察法》《执业医师法》《护士条例》《医疗机构从业人员行为规范》和《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》等法律法规法纪学习，开展全院党纪法规和德廉知识测试，牢固树立医务人员依法执业的意识，强化职业操守养成。按照《德州市第二人民医院行风教育培训制度》规定，每月至少由医务科、护理部、医保物价科等相关职能科室安排一次专题学习教育，对全院在职在岗人员、实习生等开展相关医德医风和法纪教育培训，《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》内容知晓率要达到100%，行风教育全覆盖。
3.强化警示教育效用。每年邀请专家来院开展廉政教育，组织党员干部赴市廉政教育馆学习。通过网站进行廉政教育视频展播。用好“每月一案例”，分层次开展警示教育，每年召开1次警示教育大会，教育全体干部职工以案为鉴、警钟长鸣，营造讲纪律、守底线的浓厚氛围；医院班子成员每年召开2次专题学习，将廉政教育、纪律教育、行风教育作为学习重点；临床科室负责人每年至少在所在科室讲授1次廉洁警示案例课，紧密结合本科室特点，用“身边事”警醒“身边人”。医院纪委要善用监督执纪“四种形态”前两种形态，加强对从业人员监管，一体化推进不敢腐、不能腐、不想腐体制机制建设，保持反腐倡廉高压态势。
4.加大廉洁文化建设力度。综合运用医院微信公众号、网站等多种媒介形式，结合卫生健康宣传工作要求，大力弘扬伟大抗疫精神和新时代医疗卫生崇高职业精神。开设“清廉二院”宣传专栏，定期发布“廉政短信”，重要节点及时进行廉洁提醒，实时推送教育内容及廉政资讯。充分运用网站、院内电子屏、张贴海报、组织院内和科内线上线下学习等形式，深入开展学习教育，进一步强化廉洁文化建设，推进廉洁从业各项要求全面落实。
（三）严肃查处“红包”问题
1.严格明确“红包”范围。医务人员在从事诊疗活动过程中，收受患者及其亲友的礼品、礼金、消费卡和有价证券、股权、其他金融产品等财物，参加患者及其亲友安排、组织或者支付费用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动均认定为收受“红包”。一旦发现收受“红包”行为的行风案件，立即启动调查、取证，凡被查实有以上行为的，按照《德州市第二人民医院严禁医务人员收受“红包”的规定》给予相应处理。
2.铲除“红包”产生空间。对门诊等候、预约诊疗、床位安排、特殊检查、特殊治疗和择期手术的患者，要发挥互联网、手机APP等新媒体和传统媒体知晓或告示的作用，通过网络、公众号、院内电子屏等途径向患者充分告知医院诊疗资源分布信息，提供提示服务。通过网络预约、扫码预约、线下预约等多种形式有效增强医疗服务公平性，提高服务效率，切实增加医疗资源信息公开透明的程度，接受社会和群众监督，进一步挤压送收“红包”的空间。
3.落实“红包”防控措施。全院要严格执行拒收“红包”公开承诺制、“红包”上缴登记制等规定。医院将通过在门诊大厅及各住院楼层公布医务人员收受“红包”的举报电话、建立完善医院社会监督员制度、明查暗访、媒体监督、投诉受理、开展行风满意度调查等方式，加大对医院医务人员收受“红包”线索的发现力度。在院内容易产生“红包”行为的重点科室和重要场所，加强监控硬件设施建设，加强查访力度，消除“红包”行为高发场合的监控死角。
（四）打击回扣行为
1.严防各类及变相形式回扣。严禁全院所有工作人员收受医疗器械、药品、试剂、设备等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成，不得参与或接受影响医疗工作行为公正性的宴请、礼品、旅游、学习、考察或其他休闲社交活动，严禁参加以某医药产品的推荐、采购、供应或使用为交换条件的推广活动。医院各类人员均要依法依规与利益相关企业交往或洽谈业务，恪守交往底线，建立清正廉洁的新型医商关系。
2.严守各项招采规定。严格遵守国家、省、市采购政策，任何人不得违反规定干预和插手药品、医疗器械采购、信息系统建设、基本建设等工作。严格执行国家有关药品、耗材集中采购规定，严肃招标采购纪律。在省、市医药集中采购平台采购所需的药品和耗材，优先采购、使用集中带量采购中选产品，并对使用情况进行监测。任何工作人员不得违反规定私自采购、销售、使用药品、耗材、医疗器械。
3.严控药品耗材使用。医务科、质控办负责以电子病历为基础，以“三合理”（合理检查、合理用药、合理治疗）为抓手，严格抓好临床科室药品耗材使用审批程序，做到分类甄别、规范使用。药剂科、材料科分别牵头负责对医院重点科室、重点人员、重点药品和耗材使用情况进行监控，每月汇总统计，不允许出现监督“真空”状况。要充分运用同学科横向比较手段，严格规范开展处方、高值耗材点评工作，对用量金额大的药品和耗材进行预警。健全完善药品耗材使用情况排名机制，对用量排名靠前且无正当理由的医务人员，要根据行为性质，依法依规依纪进行约谈、调岗、核减绩效或暂停执业。
4.严惩违规违法人员。全院要严格执行《德州市第二人民医院医药代表管理制度》，禁止任何科室、个人私自接待医药代表。医院将通过电子显示屏滚动播出，在诊室、检查室、病区、办公区域等醒目位置张贴医药代表不得进入医院推销药品器械等提示语，对违规出现在诊疗场所且与诊疗活动无关的人员及时驱离，对查实收受回扣的医务人员将根据金额依法依规从严查处，涉嫌犯罪的移送司法机关，对行贿者及时交由相关部门依法依规处理。
六、步骤安排
专项行动自即日起，到2024年12月底结束，重点做好学习动员、自查自纠、持续整改、总结提升等方面工作。
（一）学习动员阶段（2022年3月底前）。依据国家、省、市卫健委专项行动方案，制定医院专项行动实施方案，院内、院外学习、宣传专项行动内容。畅通举报渠道，在门诊大厅、医院网站公布投诉举报电话和市卫健委监督举报途径，广泛征集相关线索，营造廉洁从业良好氛围。
（二）自查自纠阶段（2022年5月底前）。各科室围绕专项行动内容，组织全体人员对廉洁从业教育学习情况、是否存在违规收受“红包”、回扣情况等进行自查自纠。各相关职能科室围绕“红包”、回扣主动上缴、投诉举报、调查处理、处置上报工作机制、药品耗材监测管理制度、处方点评工作制度，监控硬件建设以及重点科室、重点人员、重点医疗行为、重点药品耗材等关键节点的监测预警工作制度、公开承诺制度等进行全面梳理，及时填写《德州市第二人民医院科室廉洁从业专项行动自查自纠情况表》（附件 2），于5月底前将纸质版报纪检监察室，同时发送电子版（邮箱：dzeyjcs@163.com）。自查自纠及专项行动全过程中，如发现医院存在其他违反廉洁规定等问题线索，可及时发送相关情况至电子邮箱dzeyjcs@163.com。
（三）持续整改阶段（2022年6月至2024年12月）。2022年—2024年，市卫健委将每季度不少于2次对市直各医院“红包”、回扣治理情况进行明察暗访。医院全体工作人员要对照专项行动计划工作内容、自查自纠内容以及上级主管部门督导检查情况，持续抓好廉洁从业、行风教育，就“红包”、回扣线索问题调查处理、相关人员惩处及有关工作机制是否建立完善等情况，持续检查、查缺补漏，坚决杜绝违规收受“红包”、回扣行为。
（四）总结提升阶段（贯穿始终）。医院相关职能科室要根据专项行动内容，于每季度结束后的次月前 2个工作日内、每年度结束后的次年前 3个工作日内，将职责范围内相关工作开展情况向纪检监察室报送，纪检监察室及时将医院工作开展情况及医院查处的收受“红包”、回扣行为的典型案例报市卫健委。
七、工作要求
（一）强化组织领导。全院要高度重视此次廉洁从业专项行动，工作专班要具体组织实施好，开展好督导检查、及时上报通报信息、工作进展，加强案件查办。
（二）健全行风管理架构。坚决落实行风建设主体责任，及时调整医院行风及医德医风管理组织架构，主要负责同志是行风管理的第一责任人、第一承办人，担任医院行风管理领导小组组长。纪检监察作为领导小组办公室，负责组织、协调、督促医院行风和医德医风工作开展。党办、人事、财务、医务、护理、医保、质控、药剂、耗材、信息、设备等相关科室要全程参与、通力合作、协调协同，构建横到边、纵到底的网格化管理体系，使“红包”、回扣等违法违规行为有人管、有人问、有人查，不留死角。
（三）加强宣传教育。注重运用多种媒介，多层次多角度宣传推广好工作成效，鼓励和引导广大群众积极参与、支持整治“红包”、回扣专项行动，主动接受社会和舆论监督。加强舆情信息收集和归纳分析，进一步发掘、树立先进典型，把医院专项行动推向深入。
（四）严肃问责追责。凡出现收受“红包”、回扣等违法违规违纪行为的，一经查实，医德医风考评一律判定不合格，并与评先评优、职务晋级、职称聘任、绩效分配等挂钩，并在一定范围内通报问题查处情况，涉嫌犯罪的移送司法机关。
中共德州市第二人民医院委员会
2022年3月1日
